Эндокринология — одна из наиболее молодых и бурно развивающихся отраслей медицины, занимающаяся лечением заболеваний, связанных с нарушениями в эндокринной системе. Проблемы эндокринологии в той или иной степени затрагивают практически все области медицины итесно связаны с кардиологией,онкологией, офтальмологией,гастроэнтерологией, гинекологией.
Гормон – это химическое вещество, которое поступает в кровоток и с кровью достигает различных органов, где оно стимулирует или снижает активность других клеток, которые называются клетками-мишенями. Через клетки-мишени гормоны оказывают действие практически на все жизненно важные функции организма человека.
К железам внутренней секреции организма (эндокринным железам) относятся:
- щитовидная железа
- паращитовидная железа
- поджелудочная (островковая часть) железа
- надпочечники
- тестикулы (яички) у мужчин
- яичники у женщин
- гипофиз
- гипоталамус.
Кроме этого гормоны производят и органы, не являющиеся эндокринными железами. Это сердце, печень, головной мозг.
В настоящее время известно более 60 различных гормонов. Большинство гормонов не может откладываться или запасаться в организме. Исключение составляют только тиреоглобулин в щитовидной железе, запасов которого хватает на два дня, и витамин Д, который может запасаться в печени. Поэтому для нормального существования человеческого организма продукция гормонов должна осуществляться постоянно. Количество гормонов, производимых железами внутренней секреции (эндокринными железами) зависит от времени суток, сна или бодрствования, возраста, психического и физического состояния человека.
Некоторые гормоны поступают в кровь в импульсном режиме – порциями. Из мест синтеза гормоны транспортируются к клеткам-мишеням с током крови. Некоторые гормоны транспортируются, присоединяясь к специальным транспортным белкам-переносчикам.
Выводятся из организма гормоны в небольшом количестве в неизменном виде с желчью и мочой, и основное количество их подвергается переработке в печени и выводится с желчью.
Главным центром, регулирующим производство гормонов эндокринными железами и выброс их в кровь, является гипоталамус, расположенный в головном мозге. В нем образуются гормоны-либерины, которые стимулируют другой центральный эндокринный орган – гипофиз. В гипофизе под действием либеринов гипоталамуса вырабатываются собственные гормоны – тропины, которые стимулируют выработку гормонов эндокринными железами. Именно эти гормоны – гормоны эндокринных желез - являются основным действующим звеном этой цепи. В свою очередь гормоны эндокринных желез оказывают обратное действие на гипоталамо-гипофизарную систему. При повышении концентрации гормона в крови, уменьшается количество либеринов в гипоталамусе, затем регулируемых ими тропинов в гипофизе и в конечном итоге снижается выработка самого гормона, который таким образом сам регулирует свою продукцию.
Эта схема обратной связи не описывает всю сложную регуляцию работы гормонов в организме, поскольку имеет значение еще огромное количество факторов. При необходимости регуляция количества гормонов и их действие происходит очень быстро.
Нарушения функции гормонов в организме могут быть вызваны следующими причинами:
- Недостаточность гормона. Возникает при снижении продукции гормонов эндокринной железой по разным причинам: инфекции, инфаркты, аутоиммунные процессы, опухоли, наследственные заболевания.
- Избыток гормона. Возникает при избыточной продукции и выбросе в кровяное русло гормонов. Причинами этого могут быть избыточный синтез гормонов эндокринной железой, продукция гормонов другими тканями (обычно при злокачественном перерождении), усиление производства гормонов тканями из его предшественника и ятрогенные причины, когда избыток гормона вводится при назначении гормонов в качестве лекарственного препарата.
- Синтез аномальных гормонов эндокринными железами. Чаще это происходит при врожденных генетических аномалиях.
- Резистентность к гормонам. При этом ткани организма не дают обычную реакцию на нормальное или повышенное количество гормона в крови. Резистентность (невосприимчивость) тканей к гормону имеет различные причины: наследственную природу, дефект тканевых рецепторов, появление антител к гормонам.
Существуют болезни сразу поражающие многие эндокринные органы (синдром Шмидта, множественная эндокринная неоплазия – МЭН, липодистрофии). Это делает диагностику и лечение эндокринных болезней еще более сложной.
В каком случае нужно обратиться к врачу-эндокринологу?
К эндокринологу обращаются по направлению других специалистов, по результатам анализов и инструментальных исследований, а также с жалобами на:
- снижение трудоспособности;
- беспричинная слабость;
- расстройство сна;
- частые головные боли;
- сухости кожи;
- частая жажда;
- беспричинное похудание;
- частое ощущение сердцебиения;
- сильная потливость конечностей и подмышечных впадин;
- беспричинное увеличение веса;
- частое и обильное мочеиспускание;
- частые простудные инфекции;
- отеки вокруг глаз;
- беспричинные боли в мышцах рук.
Эндокринологи диагностируют и лечат следующие заболевания:
- акромегалия, гигантизм,
- болезнь Иценко-Кушинга,
- пролактинома,
- гиперпролактинемия,
- несахарный диабет,
- гипертиреоз,
- гипотиреоз,
- диффузный токсический зоб,
- тиреотоксическая аденома,
- аутоиммунный тиреоидит,
- подострый тиреоидит,
- эндемический зоб,
- узловой зоб,
- сахарный диабет,
- опухоли надпочечников,
- хроническая надпочечниковая недостаточность,
- первичный гиперальдостеронизм,
- менопауза,
- гирсутизм,
- ожирение,
- остеопороз, и многие другие.
Важно помнить, что нарушение обмена веществ и гормонов имеют достаточно сложную природу. И чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту,тем продуктивнее будет лечение.
Для записи на прием к врачу эндокринологу Вы можете позвонить по телефону +7 (8352) 32-00-03.
