Внутриматочная спираль (ВМС) — это метод контрацепции, заключающийся в том, что в полость матки вводится специальное приспособление, для предотвращения оплодотворения яйцеклетки и прикреплению плодного яйца к стенкам матки.
ВМС делятся на две большие группы: гормональные и не гормональные. Не гормональные могут быть из полиэтиленовых материалов или медные, последние могут также содержать серебро или золото. Также ВМС различаются по форме, но чаще всего устанавливают спирали «Т»- образной формы, так как они лучше держатся. Установку гормональных ВМС (например, «Мирена») могут назначить как в целях контрацепции, так и для лечения некоторых заболеваний.
Размеры ВМС: длина от 25 до 35 мм, толщина самой спирали от 1 до 2 мм.
Спирали имеют малый вес, от 100 до 150 мг.
Как работает внутриматочная спираль?
ВМС работают на всех стадиях возможного оплодотворения:
1) Благодаря реакции женского организма на наличие спирали, среда в полости матки становится более кислой, также начинают вырабатываться некоторые особые ферменты. Эти ферменты и кислая среда обладают сперматоцидным действием, то есть убивают сперматозоиды или как минимум снижают их активность. Присутствие серебра, золота и меди усиливают данный эффект.
2) Из-за реакции организма на ВМС вырабатывается более густой секрет (слизь), который также препятствует оплодотворению.
3) Даже если оплодотворение произошло, спираль не дает плодному яйцу прикрепиться к эндометрию, плодное яйцо просто выводится из организма.
4)Гормональная спираль («Мирена», «Левонова»), кроме всего вышеперечисленного при помощи гормона прогестерона создает в матке эффект беременности. В норме уровень прогестерона повышается в момент наступления беременности, поэтому, повышая его уровень при помощи гормональных средств контрацепции, мы обманываем организм, а все созревшие яйцеклетки разрушаются, как обычно после зачатия.
Плюсы использования ВМС:
+ Одну спираль можно использовать в течение 3-10 лет (в зависимости от вида).
+ Высокая эффективность против нежелательной беременности.
+ Детородная функция сохраняется, после удаления спирали можно беременеть и рожать.
+ Не чувствуется при половых актах, не влияет на возбуждение или получение оргазма.
+ Не требует каких-либо дополнительных действий: не нужно пить таблетки, помнить о презервативах и так далее. Можно поставить ВМС на длительный срок и забыть о других методах контрацепции.
+ Можно установить спираль после родов и в период грудного вскармливания.
+ Небольшая стоимость относительно других методов контрацепции (из-за длительного периода использования).
+ Гормональные спирали также помогают в борьбе с некоторыми заболеваниями, такими как: миома, эндометриоз, болезненная менструация, маточные кровотечения и т.д.
Минусы использования ВМС:
- Хоть эффективность и высока, но все же не 100% (такой результат может дать только удаление придатков, перевязка маточных труб или полный отказ от половой жизни)
- Есть ряд противопоказаний, поэтому такой вид контрацепции подходит не всем женщинам.
- Спираль может не прижиться в организме и быть отвергнута.
- Сплав из меди может вызвать аллергическую реакцию.
- Спираль может выпасть, если подобрана не по размеру.
- Сразу после установки спирали могут быть болезненные ощущения внизу живота;
- Не рожавшим женщинам лучше не ставить негормональные спирали, так как они могут вызвать воспалительный процесс, а это в свою очередь может помешать будущей планируемой беременности.
- Не защищает от ЗППП.
- Введение и удаление ВМС требует вмешательства врача гинеколога. Данные процедуры делаются только в гинекологическом кабинете. Введение спирали зачастую требует местной анестезии шейки матки.
Показания к применению внутриматочной спирали:
1. ВМС идеальный метод контрацепции для рожавших женщин, которые хотят предотвратить внеплановую беременность. Еще лучше, если у женщины при этом один половой партнер, так как возможность заражения венерическими заболеваниями сведена к минимуму.
2. Если женщина часто забывает о применении других контрацептивов, то установленная спираль устранит данную проблему.
3. Наличие у женщины противопоказаний к беременности.
4. Некоторые гинекологические патологии являются показанием для использования гормональной спирали.
Противопоказания к использованию внутриматочной спирали:
1. Беременность.
2. Онкологические изменения половых органов или молочных желез.
3. Воспалительные процессы в половых органах (острые или хронические).
4. Наличие инфекций, передающихся половым путем.
5. Аллергия на материалы, из которых изготовлена спираль.
Так же использование внутриматочных спиралей не рекомендуется, если:
1) Женщина еще не рожала;
2) Женщина ведет беспорядочную половую жизнь и находится в группе риска заболеваний, передающихся половым путем;
3) При аномальной форме матки;
4) При Маточных кровотечениях;
5) Имеются гематологические заболевания;
6) Выявлены эндометриоз, дисплазия шейки матки;
7) Присутствует хронический или острый цистит, уретрит, пиелонефрит.
К противопоказаниям к применению гормональных спиралей («Мирена», «Левонова») дополнительно относят заболевания печени, тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, тяжелые пороки сердца, мигрень, тромбофлебиты конечностей и некоторые другие.
Какие обследования желательно провести перед установкой внутриматочной спирали?
гинекологический осмотр;
обследование молочных желез;
мазок из влагалища, мазок на цитологию из шейки матки, при необходимости мазок на флору;
УЗИ органов малого таза;
в некоторых случаях нужно исключить беременность (сделать тест, сдать кровь на ХГЧ);
Для записи к гинекологу заполните online-форму предварительной записи на прием или позвоните по телефону: 36-03-07
